국내 사용 코로나 19 백신 정보(작용 원리, 종류별 내용)

 안녕하십니까, 다양한 정보를 빠르고 정확하게 전달하는 저두잇입니다. 이 포스트에서는 백신의 작용 원리와 국내에서 사용 허가를 받은 4가지 백신에 대한 정보를 전달드리겠습니다. 아스트라제네카에 대한 정보는 가장 많은 보도들이 있었으므로 생략하겠습니다. 해당 정보가 필요하신 분께서는 이 글(AZ 백신 접종예약)을 확인하시면 됩니다.

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1. 백신 작용 원리는?

 1) 면역 체계의 이해

 백신의 원리를 이해하기 위하여 면역체계에 대한 이해가 필요합니다. 우리 신체에는 외부의 병원체와 싸우는 체계, 즉 면역체계를 갖추고 있으며 감염이라고 하는 병원체의 침투로부터 몸을 보호하고자 합니다. 면역체계에 중요한 역할을 하는 것은 혈액 내에 존재하는 다양한 세포들입니다. 그 종류는 다음과 같습니다.

• 대식세포 : 직접 병원체를 공격하는 백혈구이자 면역세포입니다. 대식세포는 병원체를 공격하여 파괴한 후 세균의 일부를 남겨놓습니다. 
• B 림프구 : 방어를 담당하는 백혈구입니다. 대식세포가 남겨둔 병원체 일부분을 인식하여 항체를 생산합니다.
• T 림프구 : 방어를 담당하는 또 다른 백혈구입니다. T 림프구는 기억세포라고도 불리며 병원체를 기억해두었다가 다음번 감염 상황에서 B 림프구가 항체를 생산하도록 촉진합니다.

 2) 백신이란?(작용원리)

 백신은 우리에게 감염의 위협이 될만한 병원체의 복제품이라고 보시면 됩니다. 병원체와 비교하여 감염력, 위험성 등이 저하되어있는 상태로, 면역체계에 미리 인식시켜 진짜 병원체가 감염되었을 때  빠르고 효과적으로 대응하라고 전투훈련을 시키는 것과 같습니다. 

 실제 우리 면역체계의 훈련과정을 보면, 병원체와 똑같이 생겼지만 비리비리한 녀석(백신)이 우리 면역체계에 발견되면 곧장 파괴하는 B 림프구와 일부를 기억하여 다음 감염을 대비하는 T 림프구가 활성화되는 것이며 이 과정은 약 3~4주가 걸립니다. 그렇기에 백신이 효과적으로 작용하면 효과적인 방어체계를 구축하게 되는 것이고 그 이전에 병원체에 감염된다면 백신 접종을 받았다고 하더라도 질병에 걸릴 수도 있습니다.

 

 3) 백신의 접종 횟수

 백신은 개발팀의 면역체계 구축을 위해 2회까지 접종해야 완전한 면역력을 갖출 수 있습니다. 일부는 1회 접종만으로도 완전한 면역력을 갖춥니다. 2회 접종이 필요한 백신의 경우, 1회 접종 후 14~21일 이내에 2회 접종을 받으며 그 후 2주가 지난다면 완전한 면역체계를 갖추었다고 간주합니다.

 

 

2. 코로나 19 백신의 효과성

 현재까지 상용되고있는 모든 백신은 각각의 접종 안정성 검증 대상과 부작용의 가능성도 있으나 코로나 19 백신에 대해 효과적입니다. 치료제가 개발되기 이전까지는 코로나 백신을 접종하는 것 만이 가장 안전하고 효과적인 대응방법입니다. 현재 사용 중인 백신은 4종류이며 각 정보는 다음과 같습니다.

1) 화이자(Pfizer) 백신

• 제조사 : Pfizer BioNTech
• 백신 유형 : mRNA 백신
• 접종 횟수 : 2회 접종 권장(21일 간격)
• 접종 대상 : 미국의 경우, 만 12세 이상에게 접종 권고, 한국의 경우 백신 접종 시작 초반에 70세 이상에 접종함
• 접종 금지 대상 : mRNA 백신성분에 심각하거나 즉각적인 알레르기 반응이 있는 경우 -> 알레르기 반응은 두드러기, 부기, 호흡곤란 등의 증상이 접종 후 4시간 이내에 나타나는 경우를 말함
• 발생 가능성이 있는 부작용(이상반응) : 주사 맞은 팔에 통증, 부어오름(조홍), 몸 전체에 피로감, 두통, 근육통, 오한, 발열, 메스꺼움. 이러한 현상은 접종 후 1~2일 이내에 발생하며 면역력을 구축하고 있는 정상적인 징후로 판단할 수 있고 며칠 이내에 사라짐(그렇지 않을 경우 전문가 진단 필요)

 - 화이자 백신의 안정성/효과성 : 16세 이상의 사람들을 대상으로한 임상 실험 결과(The Advisory Committee on Immunization Practices' Interim Recommendation for Use of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine, USA, 2020.12)에 따르면, 화이자 백신은 코로나 감염력이 없는 사람들의 확진 예방에 약 95% 효과적이었습니다. 그리고 12~15세 청소년의 확진 예방에도 효과적이었습니다.

 

 

2) 모더나(Moderna) 백신

• 제조사 : Moderna TX Inc.
• 백신 유형 : mRNA 백신
• 접종 횟수 : 2회 접종 권장(28일 간격)
• 접종 대상 : 만 18세 이상에 권장
• 접종 금지 대상 : mRNA 백신성분에 심각하거나 즉각적인 알레르기 반응이 있는 경우
• 발생 가능성이 있는 부작용(이상반응) : 주사 맞은 팔에 통증, 부어오름(조홍), 몸 전체에 피로감, 두통, 근육통, 오한, 발열, 메스꺼움. 이러한 현상은 접종 후 1~2일 이내에 발생하며 면역력을 구축하고 있는 정상적인 징후로 판단할 수 있고 며칠 이내에 사라짐(그렇지 않을 경우 전문가 진단 필요)

 - 모더나 백신의 안정성/효과성 : 임상 실험 결과(The Advisory Committee on Immunization Practices' Interim Recommendation for Use of Moderna COVID-19 Vaccine, USA, 2020.12)에 따르면, 감염력이 없고 2회 접종을 마친 접종자에게 확진 예방에 약 94.1%로 효과적이었습니다. 모더나 백신은 만 18세 이상의 다양한 연령, 성별, 인종과 기저질환자들에게 높은 효과를 보였습니다.

 

 

 3) 얀센 백신

• 제조사 : 존슨앤존슨/얀센(J&J/Janssen)
• 백신 유형 : 바이러스 벡터
• 접종 횟수 : 1회 접종
• 접종 대상 : 만 18세 이상 권장
• 접종 금지 대상 :  폴리 솔베이트 등 얀센 구성성분에 심각하거나 즉각적인 알레르기 반응이 있는 경우
• 발생 가능성이 있는 부작용(이상반응) : 주사 맞은 팔에 통증, 부어오름(조홍), 몸 전체에 피로감, 두통, 근육통, 오한, 발열, 메스꺼움. 이러한 현상은 접종 후 1~2일 이내에 발생하며 면역력을 구축하고 있는 정상적인 징후로 판단할 수 있고 며칠 이내에 사라짐(그렇지 않을 경우 전문가 진단 필요)
• 접종 후 졸도 : 2021년 3~4월까지 약 8백만 회 투여되었고 그중 653건의 졸도 반응이 신고되었습니다. 접종 후 15분의 대기시간 중 발생했습니다. 이에 대한 원인을 분석한 결과로 주사 접종에 대한 불안으로 파악된다고 알려졌습니다. 2019~2020년 독감 백신 접종 후 졸도율은 백만 회 당 0.5건이었습니다.

 - 얀센 백신의 안정성/효과성 : 임상 실험 결과(The Advisory Committee on Immunization Practices' Interim Recomm-endation for Use of Janssen COVID-19 Vaccine, USA, 2021.02)에 따르면, 얀센 백신은 66.3%의 확진 예방 효과성을 보였습니다. 접종 2주 후에 면역력이 더욱 좋아진 것이 확인되었습니다.

 

 

 

3. 백신 접종 방법

1) 백신 접종 예약하기

백신 접종은 사전예약과 잔여백신 예약, 두 가지로 가능합니다.

 

※ 백신 접종 후 일반적인 의료 검사가 가능할까?

다음과 같은 의료 검진이 코로나 19 백신 접종 전/후로 실시할 수 있습니다. 정규 의료 절차와 검진 전/후, 백신 접종에 관한 질문이 있다면 의사와 상담하셔야 합니다.

• 일반 혈액 검사
• 치과 치료
• CT 촬영(조영제 사용 가능)
• EKG/심전도 측정
• 심장부하검사/운동부하검사/트레드밀 테스트
• 대장 내시경
• 초음파 검사
• 기타 건강 검진

○ 유방조영술, 수술, 입원 및 마취의 경우 전문의와 상담이 필요합니다. 상담 후 백신 접종의 시기를 결정하는데 도움이 될 것입니다.

 

4. 백신 접종 전 약물복용 주의점

 백신 관련 부작용 예방을 위해 접종 이전에 아스피린, 이부프로펜, 아세트아미노펜 등, 그리고 항 히스타민제를 복용하는 것은 권장하지않습니다. 그 외 기저질환 약물 복용자는 접종 이전에 전문가와 대화하셔야합니다.